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200萬慢性腎臟病患 僅3.5%知情--中時

溫啟邦發現,有高血壓、糖尿病、吸菸或肥胖者,特別容易罹患慢性腎臟病,六十五歲以上老人幾乎每三人有一人,低社經地位的弱勢族群每五人有一人罹患此病,比高社經地位者高出二.五倍之多。據推估,台灣每十人有一人死於慢性腎臟性疾病,近半數在六十五歲以前死亡,台灣的慢性腎臟病人約達二百萬。 溫啟邦將慢性腎臟性疾病依嚴重性分為五期,第四、五期病人已需要洗腎。值得警惕的是,只要出現非常少量的蛋白尿,死亡危險性即顯著增加,總死亡約增加八三%,罹患心血管疾病風險增加一倍。 溫啟邦說,台灣病人對早期腎臟病缺乏警覺,多數人已屬於第三期,即腎絲球過濾率GFR小於六十,腎功能指數變低,死亡危險性高。問題是,此時多數民眾仍無自覺症狀,都是到快洗腎時才知道自己罹病,甚至還沒洗腎就因心臟病或中風而死,其死因也因此未歸類在腎臟疾病,以致這項發現令多數民眾驚訝。 台灣洗腎比例高居世界第一,每年五、六萬人洗腎,花掉健保二八○億元,「這是令人擔憂的現象!」溫啟邦說,必須從「認識、檢查、預防、治療」四方面努力改善。其中最重要的是,檢驗血中的肌肝酸及有無尿蛋白。生策會計畫三年投入二億,推廣慢性腎臟病早期篩檢,別讓台灣人活在洗腎陰影中。 溫啟邦表示,經常吃中草藥的人,罹患慢性腎臟性疾病風險增加二○%,長期服用普拿疼等止痛藥者也是慢性腎臟病高危險群。
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